응급(사후) 피임약에 관한 모든 것.

 

 

응급피임약제는 성교 후 72시간 내에 고용량의 호르몬제를 복용하여 배란을 방해하거나 수정란의 착상을 차단하는 방법입니다.
생리적으로 고용량의 호르몬에 노출되는 것이기 때문에 이 방법은 말 그대로 응급의 상황에서만 사용하여야 하며 일반적인 피임법으로 남용되어서는 절대로 안 됩니다.

옛날 방식의 응급피임법

1960년대 최초로 응급 피임에 대한 연구를 시작할 때에는 매우 높은 용량의 에스트로겐을 사용하였습니다.
최근까지 사용된 응급피임방법은 특정한 종류의 피임약을 성관계 후 72시간 이내에 4알 먹은 후 다시 12시간 후 4알을 한번 더 복용하는 것으로 역시 비교적 많은 양의 호로몬을 사용하였으므로 절반 정도의 여성이 구역질과 구토를 경험하고 유방통과 두통, 어지러움을 호소하였습니다.
고용량의 에스트로겐을 사용하기 때문에 정맥 혈전증의 위험이 있는 경우에는 사용할 수 없었고, 피임의 실패로 임신하였을 경우 태아에 치명적인 영향이 있을 수 있었습니다.

새로운 방식의 응급피임약 (Morning after pill)

적절한 피임 없이 성관계가 있은 후 72시간(만 3일) 이내에 황체호르몬의 하나인 레보놀게스트렐 1.5mg을 복용합니다. 반드시 72시간 이내에 복용해야 하며 성교 후 24시간 이내에 복용해야 가장 좋은 효과를 볼 수 있으므로 성관계가 있은 후 최대한 빨리 복용하는 것이 좋습니다. 반드시 산부인과 의사의 처방을 받아야 하며, 약국에서 구입하여 복용하도록 되어 있습니다.

주의할 점

• - 한 번의 생리 주기 중 한 번만 사용할 수 있습니다.
• - 반복하여 사용할수록 효과가 감소합니다.
• - 한 번 사용한 응급 피임약은 한 번의 성관계만 보호해 줄 수 있습니다.
  응급 피임약 사용 이후의 성관계에 대해서는 피임 효과를 기대할 수 없으며, 반드시 콘돔 등 호르몬을 사용하지 않은 피임법으로 피임을 해야 합니다.
• - 응급 피임약은 예상치 못한 성관계로 인한 원하지 않는 임신을 막아줄 수 있으나 성병으로부터 보호해 주지는 못합니다. 성병의 감염이 염려되는 경우 산부인과 의사와 상담 후 예방을 위한 조치를 해야 합니다.
• - 생리 예정일에서 5일 이상 생리가 지연된 경우, 정상 생리보다 양이 적거나 생리 기간이 짧아진 경우, 응급 피임약 복용 후 3주가 경과해도 생리가 시작하지 않는 경우에는 반드시 산부인과를 방문하여 임신이 아닌지 확인해야 합니다.

※ 응급 피임약에 대한 잘못된 생각

• - 응급 피임약을 먹을거니까 미리 피임할 필요 없어
• - 오늘도 미처 피임을 못했네. 어제 응급 피임약 먹었으니까 괜찮을 거야.
• - 응급 피임약이 임신을 막아주니까 임신 초기라면 유산되는 효과도 있지 않을까?

 

 

 

사후피임약의 복용시기 및 효능

 

KEY POINTS 

사후피임약은 피임을 하지 않은 상태에서 성관계를 한 후 5일 이내에 복용하면 임신을 방지하는데 도움이 된다.

빨리 복용할수록 더 좋다. 

 

임신한 상태에서 피임약을 복용해도 아무 문제가 없다. 
   

1회 단기 사용은 모든 여성에게 안전함.
호르몬제 피임약을 지속적으로 사용할 수 없는 사람도 안전하다. 
   

사후피임약으로 사용할 수 있는 방법은 많다.
포스티노-1과 같은 전용제품,먹는피임약들은 모두 사후피임약 역할을 한다. 
 

사후피임약이란?
프로제스틴만 함유하고 있거나 프로제스틴과 에스트로겐이 함께 함유된 피임약이다.
프로제스틴과 에스트로겐은 여성의 인체에 존재하는 천연 호르몬인 프로게스테론 및 에스트로겐과 유사한 호르몬이다. 
 
주로 난소에서 난자가 나오는 것(배란)을 막거나 지연시키는 역할을 한다.
이미 임신이 된 상태에서는 효력이 없다.
 
  
사후피임약으로 사용할 수 있는 피임약 
프로제스틴 레보노게스트렐이 함유된 특수 사후피임약   
에스트로겐과 레보노게스트렐이 포함된 특수 사후피임약   
레보노게스트렐이나 노게스트렐이 함유된 프로제스틴 피임약   
에스트로겐과 프로제스틴이 함유된 먹는피임약
(레보노게스트렐, 노게스트렐 또는놀에치스테론) 
 
 
복용 시기 

피임을 하지 않은 성관계를 한 후 가능한 한 빨리 복용해야 한다.
피임을 하지 않은 성관계를 한 후 사후피임약을 빨리 복용할수록 피임 효과가 더 좋다.
 
 피임을 하지 않은 성관계를 한 후 5일 이내에 언제든지 복용하면 임신을 방지할 수 있다.
(늦게 복용할 경우 임신을 효과적으로 방지할 수는 없다.)

 
효능
피임을 하지 않고 월경 주기의 둘째 주나 셋째 주 중에 한 번 성관계를 한 여성이 100명이라고 하면 8명은 임신할 가능성이 있다. 

100명이 모두 프로제스틴만 함유된 사후피임약을 복용했다면 1명은 임신이 되었을 가능성이 있다. 
100명이 모두 에스트로겐과 프로제스틴이 함유된 사후피임약을 복용했다면 2명은 임신이 되었을 가능성이 있다.
   
사후피임약 복용 후 수정 능력 회복: 즉시 회복된다.
사후피임약을 복용한 후 즉시 임신 가능 상태가 된다. 사후피임약을 복용하면 지난 5일 이내에
한 성관계로 인한 임신만 방지가 된다. 즉, 사후피임약을 복용한 후에 한 성관계로 인한 임신은
(설사 그 다음 날에 한 성관계라 해도) 막을 수 없다. 피임 상태를 유지하려면 즉시 다른
피임법을 사용하기 시작해야 한다.
성접촉을 통한 질병(STI) 감염 방지: 전혀 없음

 

 

 

사후 피임약 부작용, 건강 상의 이점 및 위험
 
일부 사용자에게 나타나는 증상
 
 생리 변화
- 사후피임약을 복용한 후 1-2일 동안 약간 불규칙한 출혈이 있음
- 생리가 예상보다 일찍 또는 늦게 시작함
  
사후피임약을 복용한 후 1주일 동안 나타나는 증상 
- 메스꺼움 
- 복통 
- 피로 
- 두통 
- 유방 압통 
- 어지러움 
- 구토
 
 
알려진 건강 상의 이점
예방되는 질병
임신의 위험

 

알려진 건강상의 위험
전혀없음 
 
프로제스틴만 함유된 사후피임약을 사용하는 사람은 에스트로겐과 프로제스틴이
함께 함유된 사후피임약을 사용하는 사람보다 메스꺼움과 구토 증세를 경험할 가능성이
훨씬 더 적다. 
 
일반적으로 잘못 알고 있는 내용의 진실 
 
사후피임약은…
- 낙태를 일으키지 않는다.
- 임신이 된 경우 기형아 출산의 원인이 아니다.
- 단기 사용시에는 복용자의 건강에 해롭지 않다.
- 성관계시 위험 부담이 증가하지 않는다.
- 영구 불임이 되지 않는다.

 

 

여성들이 사후피임약을 선호하는 이유
    
-  임신을 방지할 수 있는 기회가 한 번 더 생긴다.
   
-  자신이 통제할 수 있다.
   
-  피임을 잘못 했거나 피임을 하지 않았을 때 낙태를 하게 될 가능성이 줄어든다.
   
-  응급시에 대비할 수 있다. 
 
 
사후피임약 사용 대상
사후피임약을 사용하기 위해 검진과 검사를 할 필요가 없다.
특히 강제로 성관계가 이루어진 경우를 포함한 그 외의 상황에서도 적합하다. 
 
 
 
사후피임약의 의료 적합성 기준 
호르몬제 피임약을 지속적으로 사용할 수 없는 사람을 포함하여 모든 사람이 사후피임약을
안전하고 효과적으로 사용할 수 있다.
용도가 단기적이기 때문에 사후피임약을 사용하면 안전하지 못한 특별한 의료상의 조건은 없다. 

 

 

사후피임약 복용자가 알아두어야 할 정보 
 
문제 관리
 
부작용 또는 피임 실패로 보고된 문제들
 
이 문제들은 피임약으로 인한 것일 수도 있고 아닐 수도 있다.
 
   
 
다소 불규칙한 생리 

 

사후피임약으로 인한 불규칙한 생리는 더 이상 사후 피임약을 사용하지 않으면 멈춘다.  
 
생리가 예상보다 일찍 또는 늦게 시작할 수 있다. 이것은 질병이나 임신의 징후가 아니다. 
  
사후피임약을 복용한 후에 다음 생리가 예상보다 1주일 이상 늦어지면, 임신 여부를 확인하라.

 

사후피임약으로 피임이 실패한 경우에도 임신한 태아에 대해 알려진 위험 요소는 없다
 

 

 

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피임상식 사후피임약 관련 FAQ

2009.02.13 3586

사후피임약 관련 FAQ   1. 임신한 상태에서 사후피임약을 복용하면 문제가 있는가?    그렇지 않다. 이미 임신한 상태에서 사후피임약은 아무 효능이 없다. 배란이 되기 전에 사후피임약을 복용하면 난소에서 난자가 나오지 못하게 되거나 배란이 5일에서 7일 정도 늦어진다. 그 때쯤이면 여성 생식기 내에 들어간 정자가 전부 죽었을 것이다. 정자는 여성 생식기 내에서 약 5일 정도 생존할 수 있기 때문이다.   2. 사후피임약으로 인해 기형아가 태어날 수 있는가? 임신한 상태에서 모르고 사후피임약을 복용하면 태아에게 해를 주는가?    그렇지 않다. 사후피임약은 기형아 출산을 일으키지 않으며 사후피임약을 복용할 때 이미 임신한 상태이거나 사후피임약을 복용한 상태에서 임신이 이루어져도 태아에게 다른 해를 입히지 않는다는 증거는 많다.   3. 사후피임약은 임신을 얼마나 오래 방지하는가?  사후피임약을 복용하는 사람은 즉시 다른 피임법을 사용하지 않고 다시 성관계를 하면임신이 될 수 있다는 점을 알고 있어야 한다. 어떤 경우 사후피임약으로 인해 배란이 늦어지므로 사후피임약을 복용한 직후에 임신 가능성이 가장 높아질 수도 있다. 지속적인 피임이 되게 하려면 즉시 다른 피임법을 사용하기 시작해야 한다.     4. 사후피임약으로 사용할 수 있는 먹는피임약은 어떤 것이 있는가?    HIV에 새로 감염된 경우라면 이미 감염된 경우에 비해 모유 수유로 인해 전염될 위험이 훨씬 더 높다. 체내에 HIV가 더 많기 때문이다. 하지만 모유 수유를 권하는 문제는 모유 수유를 하는 다른 사람과 동일하다. 대체 수유가 허용되고 가능하며 비용 부담도 적고 지속성이 있고 안전하다면 대체 수유를 하면 아기가 모유 수유를 통해 HIV에 감염될 위험이 전혀 없다는 점을 조언해 주어야 한다. 대체 수유가 이 5가지 기준에 일치하지 않는다면, 처음 6개월 동안에만 모유 수유를 해야 한다. 그렇기 때문에, 수유 무월경 피임법을 계속 사용할 수 있다. 모유 수유를 중단하기로 선택하면, 약 2일에서 3주 정도의 기간 동안 완전히 중단해야 한다. 6개월 후에는 모유만으로는 더 이상 아기에게 충분한 영양분을 공급할 수 없으므로 수유 무월경 피임법에서 다른 피임법으로 전환해야 한다.   5. HIV나 AIDS에 감염된 사람이 사후피임약을 사용해도 안전한가? 항레트로바이러스 치료를 받고 있는 사람은 사후피임약을 사용해도 안전한가?    안전하다. HIV나 AIDS에 감염된 사람 및 항레트로바이러스 치료를 받고 있는 사람은 사후피임약을 사용해도 안전하다.     6. 청소년들이 사후피임약을 사용해도 안전한가?    안전하다. 13세에서 16세 사이의 사람이 사후피임약을 사용하는 것에 대한 연구 결과 안전한 것으로 나타났다. 또한 연구 참여자들은 전부 사후피임약을 올바로 사용할 수 있었다.   7. 사후피임약을 사용했는데 임신이 되었다면, 자궁외 임신이 될 가능성이 더 커지는가?    그렇지 않다. 현재까지 사후피임약으로 인해 자궁외 임신이 될 위험이 커진다는 것을 암시하는 증거는 전혀 없다. 미국 식품의약품안전청 검토를 포함하여 프로제스틴계 사후피임약에 대한 세계적인 연구에서는 사후피임약을 사용한 상태에서 발생하는 자궁외 임신의 비율이 일반적인 임신에서 발생하는 비율보다 더 높은 것으로 나타나지 않았다.