심폐정지시 응급소생술 (CPR)

응급환자 처치교육 및 실습

우리는 주변에 이런 일을 언제든지 겪을 수 있습니다

언제든지 우리는 이런 의식불명 환자(심정지) 를 만나면 인명을 구조할 수 있는 시도를 해야하고 살릴 수 있다면 살려야 합니다

그냥 지나치면 벌을 받습니다 (미국)

우리나라도 이잰 법이 바뀌어 (착한 사마리아인 법) 이런 환자를 살리려다 설사 잘못 되더라도 책임을 지지 않습니다 의료인도 병원 밖에서 행한 의료시술일지라도 의료행위로 인정되기 때문에 환자 사망에 대해서 일체 법적 책임 없습니다

안심하고 인명소생 시도하시기 바랍니다

어제 강의를 듣고 실습을 하면서 느낀 점

막상 닥치면 의사들도 사실 잘 못하는데 실습을 하고나니 자신감이 생깁니다

일반인들도 어디에서든 한번쯤 실습할 수 있는 기회가 있기를 바랍니다

우선 글로서 사진과 영상으로 만나 숙지 하시기 바랍니다

그리고 대한심폐소생협회 사이트에 들어가면 상세히 나옵니다

심정지 환자를 만나는 장소는 가정(집)에서가 반이 넘습니다

집에서든 길을 가다가든 의식 없이 쓰러진 사람을 발견하면

순서는 이렇습니다

1. 머리나 어깨를 강하게 흔들면서 말을 시켜 의식여부 확인합니다

(여자인 경우 가슴부위를 만지면서 하시면 나중에 혹시라도 성추행 걸릴수 있으니 조심하시고)

2. 심장박동이 있나없나(경동맥이나 손목 동맥) 숨을 쉬나 안 쉬나를 10초 이내에 체크해야합니다

3. 119 신고를 본인이 할 시간이 없으므로 주변인에게 부탁합니다 또 다른 주변 사람에게 제세동기를 찾아보라고 지시합니다

4. 무조건 제일 먼저 할 일은 심장압박입니다 (카디악 마사지)

옛날에는 마우스 투 마우스도 같이 했지만 최근 바뀐 순서는 우선적으로 심장만 열심히 마사지 해도 된다 입니다

A-B-C 순서가 아니라 C -B-A 입니다

기도확보-호흡-심장마사지 아니고 심장마사지-호흡-기도확보 순서입니다

심장마사지 하는 방법은

환자 옆에 무릎꿇고 앉습니다

(환자 상의 옷을 얼른 벗기고)

정중앙에 있는 가슴뼈의 아래쪽 1/2 부위를 손바닥(아래쪽 두툼한 부위)으로 대고 다른 손은 그 손등을 덮으면서 깍지낀 체로

 팔굽을 쭈욱 펴서 (굽히지 않고) 체중을 실어(환자와 내 팔이 90도가 되도록 )

약 5센티미터 정도 들어가도록 

 

1분에 100-120회 정도 1초에 두번 한다 생각으로

강하게 몸을 실어 눌러줍니다 이 행위만 계속 반복해도 됩니다 hands only

만약 숙달된 분이라면 30회 압박후 2회 마우스 투 마우스 인공호흡을 하셔도 됩니다

인공호흡시는 머리와 턱을 뒤로 젖힌 후 왼손으로 코를 막고 입을 벌려 10초에 2회 정도 생각하고 불어줍니다

가슴이 부풀어 올라오는 지 곁눈으로 확인하셔야 합니다

그러나 굳이 이런 인공호흡은 필요 없다고 합니다

우선 심장정지가 문제이기 때문에 심장만 얼른 다시 뛰게 만드는 것이 급선무입니다

이렇게 심장마사지만 잘 해도 대부분 다시 소생할 가능성이 매우 높습니다

소아는 한 손으로만 합니다

혼자 하면 힘드니 손을 바꾸어 가면서 2분마다 다른 분과 교대로 하셔야 합니다

제 세동기가 도착하면 심장마사지를 하면서 다른 분이 제세동기를 작동시킵니다

두겅을 열고

1번 전원 을 켠다

2번 패드 부착 그림대로 부착하면 됩니다 하나는 왼쪽 쇄골 아래 하나는 우측 젖꽂지 아래

패드 선을 꽂아 연결하고 소리나는대로 시키는대로 따라합니다

떨어지라고 하면 떨어지고 제세동이 필요하다고 하면 충전후

3번에 불이 들어올때 눌러줍니다 

 단 이 때 주변 사람들은 다 환자에게서 떨어져있어야 합니다 전원 누를때 환자몸에 손 대고 있으면 감전됩니다

그리고 다시 심장압박을 하라고 지시하면 심장압박을 계속 합니다